19 ژوئن 2025 - محققان در یک مطالعه ی جدید دریافتند که سطح قند خون یک ساعته(PG یک ساعته) ممکن است پیش بینی کننده ی دقیق تری برای پیش دیابت در آینده نسبت به قند خون ناشتا(FPG) و قند خون دو ساعته باشد، که نشان دهنده یک شکاف بالقوه در معیارهای تشخیصی فعلی انجمن دیابت امریکا(ADA) است. این مطالعه در مجله ی Diabetes Care منتشر شده است.
در این تحقیق، دکتر محمد عبدالغنی و همکارانش از بخش دیابت در مرکز علوم بهداشتی دانشگاه تگزاس در سن آنتونیو، با آنالیز داده های مطالعه ی طولانی مدت قلب سن آنتونیو، بررسی نمودند که غلظت گلوکز پلاسمای یک ساعته در طول آزمایش تحمل گلوکز خوراکی (OGTT) چقدر می تواند شروع پیش دیابت را در بین افرادی که در ابتدا تحمل گلوکز طبیعی (NGT) داشتند، پیش بینی کند.
این تجزیه و تحلیل شامل 1557 بزرگسال بود که در ابتدای مطالعه به دیابت نوع 2 مبتلا نبودند. هر شرکت کننده در ابتدا تحت آزمایش OGTT و پس از میانگین 7.5 سال پیگیری، مجددا تحت آزمایشOGTT قرار گرفت. محققان با استفاده از معیارهای انجمن دیابت آمریکا، ارزیابی کردند که مقدارPG 1 ساعته تا چه حد می تواند احتمال پیشرفت به پیش دیابت را پیش بینی کند.
یافته های کلیدی این پژوهش به شرح زیر بود :
· در پیگیری ۷.۵ ساله، تقریبا ً ۲۵درصد از افرادی که در ابتدای تحقیق دارای تحمل گلوکز نرمال ( NGT) بودند به پیش دیابت مبتلا شدند.
· ۲۲.۵درصد از شرکت کنندگان با سطح گلوکز پلاسما ۱ساعته زیر ۱۵۵میلی گرم در دسی لیتر، در مقایسه با ۴۲.۵درصد از افرادی که سطح گلوکز یک ساعته ی بالای ۱۵۵میلی گرم در دسی لیتر داشتند، به پیش دیابت مبتلا شدند.
· سطح گلوکز پلاسمای 1 ساعته،قوی ترین پیش بینی کننده ی خطر پیش دیابت در آینده در بین تمام معیارهای گلوکز بود.
· آستانه ی 120 میلی گرم بر دسی لیتر برای گلوکز پلاسمای 1 ساعته، حساسیت ۶۱ درصد و ویژگی ۶۷ درصد را در تشخیص افراد در معرض خطر بالای ابتلا به پیش دیابت نشان داد.
· شرکت کنندگان با سطوح گلوکز پلاسمای 1 ساعته بین۱۲۰ - ۱۵۵میلی گرم در دسی لیتر که به پیش دیابت مبتلا شدند، مقاومت قابل توجه به انسولین و اختلالات متابولیکی معمول سندرم مقاومت انسولین را نشان دادند.
· نویسندگان عبارت " پیش از پیش دیابت" را برای توصیف افراد دارای سطوح گلوکز پلاسمای 1 ساعته در محدوده ۱۲۰ - ۱۵۵میلی گرم بر دسی لیتر به دلیل خطر بالای زوال متابولیسم گلوکز پیشنهاد کردند.
· سطوح بالای گلوکز پلاسمای 1 ساعته ممکن است به عنوان یک نشانگر اولیه اختلال متابولیک عمل کند که قبل از شروع پیش دیابت بالینی تعریف شده، بخوبی آشکار می شود.
· شناسایی زودهنگام افراد دارای سطوح بالای گلوکز پلاسمای 1 ساعته می تواند مداخلات هدفمند را برای جلوگیری از پیشرفت بیماری ممکن سازد.
نتایج این مطالعه نشان داد که سطح گلوکز پلاسما ۱ساعته(1-h PG) قبل از شروع پیش دیابت افزایش می یابد، و داشتن 1-h PG بین ۱۲۰ - ۱۵۵ میلی گرم بر دسی لیتر، نشانه ای از خطر بالاتر ابتلا به پیش دیابت است. محققان پیشنهاد کردند که این گروه را به عنوان " پیش از پیش دیابت" نام گذاری کنند تا بر خطر بیشتر بالا رفتن سطح قند خون این افراد تاکید کند.
همچنین محققان پیشنهاد کردند که برای بهبود ارزیابی ریسک و تدوین استراتژی های پیشگیرانه ی هدفمند، اندازه گیری سطح گلوکز پلاسمای ۱ساعته باید در تست های بالینی قرار گیرد.
منبع:
https://medicaldialogues.in/diabetes-endocrinology/news/one-hour-plasma-glucose-better-at-predicting-prediabetes-than-standard-tests-study-150226